La differenza in una frase

La faccetta è un sottile guscio cementato sulla superficie anteriore del dente. La corona riveste l'intero dente, tutt'attorno.

Tutto il resto discende da qui.

Che cosa determina la scelta

Molti arrivano avendo già deciso di volere le faccette, perché sono quelle che si vedono online. Ma la scelta è quasi sempre imposta dalle condizioni cliniche, non dalle preferenze.

La domanda decisiva è: quanta struttura dentale sana è rimasta?

• Molto dente sano e problema soprattutto estetico → faccetta
• Dente molto compromesso, ampiamente otturato, incrinato o devitalizzato → corona

La faccetta si affida al dente sottostante, che deve essere abbastanza solido da sostenerla. Se il dente è già debole, incollare un guscio davanti non risolve — e può portarlo a fratturarsi in seguito. La corona avvolge il dente e lo tiene insieme: per questo è la risposta giusta per i denti strutturalmente compromessi.

Quando è indicata la faccetta

Le faccette funzionano bene per:

• Discromie che lo sbiancamento non risolve, incluse le pigmentazioni da tetraciclina
• Piccole fratture e usura sui denti anteriori
• Diastemi, cioè piccoli spazi tra i denti
• Forma o dimensione leggermente irregolari
• Denti lievemente storti quando l'occlusione è corretta

Sono conservative: la preparazione asporta solo una piccola quantità di smalto dalla superficie anteriore, a volte quasi nulla. Poiché riguardano solo il davanti, si usano sui denti che si vedono, tipicamente gli otto o dieci anteriori superiori.

Utilizziamo faccette in porcellana ed E-MAX. L'E-MAX è una ceramica al disilicato di litio, apprezzata per la resistenza unita a una traslucenza che si comporta come lo smalto naturale: è il motivo per cui il risultato appare convincente e non piatto.

Quando è indicata la corona

La corona è la risposta quando il dente va protetto, non solo migliorato:

• Dopo una devitalizzazione, che rende il dente fragile
• Otturazioni molto estese con poco dente sano residuo
• Denti incrinati o fratturati
• Usura severa da bruxismo
• Sopra un impianto dentale
• Come pilastri di un ponte

Anche le corone svolgono benissimo il compito estetico. Una corona moderna in zirconio o E-MAX su un dente anteriore è indistinguibile da una faccetta per chi la guarda. La differenza sta sotto.

Il compromesso, detto onestamente

Le corone richiedono di asportare più struttura dentale: il dente viene ridotto su tutte le superfici per fare spazio. È irreversibile, ed è la ragione per cui nessun dentista serio incapsula un dente sano solo per estetica.

Le faccette preservano più dente, ma funzionano solo se c'è un dente sano da preservare.

Ecco perché "quale è meglio?" non ha risposta: risolvono problemi diversi. Un dentista che propone corone su denti perfettamente sani per motivi estetici sta sovra-trattando; uno che propone faccette su denti gravemente compromessi sta sotto-trattando.

E una soluzione mista?

Molto frequente, e spesso è il piano corretto. Un rifacimento del sorriso usa spesso faccette sui denti anteriori integri e corone sui due che sono stati ampiamente otturati per vent'anni. Colore e forma vengono armonizzati tra le due soluzioni, così il risultato si legge come un sorriso unico e uniforme.

Se una clinica vi dice che ogni dente necessita dello stesso trattamento, chiedete perché.

Cose da sapere prima di decidere

Il colore è definitivo. La ceramica non risponde allo sbiancamento. Se volete sbiancare i denti naturali, fatelo prima di scegliere il colore, così poi tutto sarà uniforme.

Scegliete una tonalità meno bianca di quanto pensiate. Il rimpianto più comune è un risultato palesemente artificiale. Un colore in armonia con il viso si legge come un bel sorriso; il bianco brillante si legge come un lavoro fatto.

Se digrignate i denti, ditelo. Il bruxismo è duro con le ceramiche. Non esclude il trattamento, ma cambia la scelta dei materiali e di norma comporta un bite notturno.

Le gengive devono essere sane prima. Una parodontite non trattata compromette anche i restauri migliori. Qualsiasi piano responsabile la affronta per prima.

Non durano per sempre. Faccette e corone ben realizzate durano tipicamente 10-15 anni o più, poi vanno sostituite. Chi promette la durata a vita sta esagerando.

Di quale avete bisogno?

Realisticamente, lo stabiliscono una visita e le radiografie: nessuno può dirlo da una descrizione, noi compresi.

Quello che possiamo fare è esaminare foto e radiografie recenti e dirvi che cosa è probabile, con un preventivo scritto sulle opzioni. Se riteniamo che vi servano meno elementi di quanti ne aspettavate, ve lo diremo.

Inviateci le vostre foto per una valutazione gratuita, oppure leggete di più sulle nostre faccette e corone.